本报讯  黄显斌报道：9月15日，中华预防医学会慢性病预防与控制分会肝病防治学组在北京成立。肝病防治学组的首席顾问由我国著名传染病专家、解放军302医院专家组组长、博士生导师陈菊梅教授担任；中华预防医学会副秘书长高峻璞、中国医院协会传染病医院管理分会副主任委员吕占秀、中华预防医学会肝病防治网主任阎敬武担任顾问；学组组长由解放军302医院传染病专家、硕士生导师杨永平教授担任。中华预防医学会副会长王贺祥代表中华预防医学会出席成立大会并作了讲话，对肝病防治学组的成立表示祝贺，并对学组今后的建设与发展提出了具体要求。

   据介绍，我国是病毒性肝炎的高流行区，全国有乙肝病毒携带者1.3亿多人，慢性肝炎患者2000多万人，每年有28万人死于与乙肝相关的肝病，每10个人中就有一个乙肝病原携带者，丙肝病毒感染人数已达3800万，病毒性肝炎及其导致慢性肝病、肝硬化和肝癌已经对我国人民的健康和经济造成了严重危害，而且不规范宣传和治疗问题在许多地区严重存在。为此，中华预防医学会决定在我国成立肝病防治学组，旨在引发全社会对肝病防治工作的关注，严格规范肝病防治策略与方法；广泛开展有关肝病预防、治疗、管理等方面的相关科学知识与科技成果的科普宣传；努力促进肝病防治相关领域的国内外学术交流,积极探讨可行性肝病防治的最佳方案；建立肝病防治平台，并借助该平台发布最新肝病预防与临床诊断治疗技术；树立肝病学术研究权威形象，为全国范围内肝病的治疗及预防指明正确的方向,从整体上提高我国肝病防治水平与效果；为国家有关部门制订肝病防治对策和措施提供学术咨询建议。肝病防治学组的成员包括解放军302医院、首都医科大学附属北京佑安医院、北京中医药大学、军事医学科学院、天津市传染病医院、中华预防医学会肝病防治网等单位从事传染病防控工作的数十位知名专家、学者。

   据了解，该学组将开展以下活动：组织有关专家编印肝病防治宣传材料；组织召开肝病学术研讨会和成果交流活动，推广最新科技术成果和防治方法，推动全国肝病防治工作的深入开展，扩大肝病防治效果；组织各种形式的肝病专家义诊咨询和宣传活动，宣传普及肝病防治知识；在肝病流行地区组织肝病患者联谊活动；接受分会下达的各项任务。

302医院皮肤病性病防治中心举行义诊活动

    本报讯  黄显斌报道：10月28日是“全国男性健康日”。10月28日至30日每天8：00～17：30，由解放军302医院皮肤病性病防治中心主办，中国性学会、中国性病艾滋病防治协会协办的大型社会公益义诊活动，将在302医院综合门诊部二楼举行。

    在为期3天时间里，国内一批著名的皮肤病性病学专家、艾滋病专家、男性泌尿专家坐诊，运用丰富的临床经验和先进的医疗设备，诊治各种疑难皮肤病、艾滋病、性传播疾病以及男性泌尿疾病，疗效确切可靠。同时，为患者免费赠送预防皮肤病性病及艾滋病的科普书籍，免费发放相关疾病预防宣传资料。活动期间，一律免收专家挂号费。咨询电话：男性科：010—66933129转男性科；皮肤性病科：010—66933207。

    此次活动的主题为“关注男性健康，构建和谐社会、和谐家庭”，旨在唤起社会各界尤其是家庭成员对男性健康的关注，正确认识男性疾病，重视男性生殖健康，增强男性生殖健康意识，规范和建立男性疾病防治体系，促进家庭和谐及社会稳定,让生命更美好，让生活更完善。

    10月1日至3日，解放军302医院皮肤病性病防治中心将举行“庆国庆、献爱心”义诊活动。期间，国内一批著名的皮肤病性病学专家、妇科专家、男性泌尿专家坐诊，运用先进的医疗仪器设备，诊治各种疑难皮肤病、性传播疾病、妇科疾病以及男性泌尿疾病，疗效确切可靠。活动期间患者前来就诊，一律免收专家挂号费。咨询电话：妇科：010—66933129转妇科；男性科：010—66933129转男性科；皮肤性病科：010—66933207。   (黄显斌)

吴仪出席并讲话

    本报讯  黄显斌报道：8月30日下午，由总后勤部卫生部主办的全军中医药技术大比武总决赛暨颁奖仪式在北京举行。现场揭晓了9名军队中医药“国医名师”，13名军队中医药“技术能手”分别演示了相应的高超技能，6支医院（疗养院）组代表队进行了中医药知识竞赛，14名选手参加了中药识别、典籍背诵、中医诊疗保健箱操作等项目的中医药技能比试。经过激烈角逐，中医药知识竞赛和中医药技能比试最终决出一、二、三等奖。中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪，中央军委委员、总后勤部部长廖锡龙出席总决赛暨颁奖仪式，为军队中医药“国医名师”颁奖并讲话。

    全军中医药技术大比武活动是经中央军委委员、总后勤部廖锡龙部长亲自提议的，于今年3月份由总后卫生部开始组织实施。主要内容包括军队中医药“国医名师”、“技术能手”评选，中医药知识竞赛，中医药技能演示与比试等。大比武分初赛、复赛和决赛三个阶段进行。在历时半年多的时间里，全军各级医疗卫生机构采取多种方法开展中医药培训，广大医务人员积极参与，迅速掀起了“比学赶超”的中医药技术大练兵热潮。通过比武，全面检阅了军队中医药工作特别是人才技术建设状况，集中展现了中医药特色优势和军队中医药工作者的精神风貌，充分展示了“十五”以来特别是全军中医药工作会议以来军队中医药工作取得的巨大成就，有效提升了军队中医药服务保障能力，达到了“弘扬中医药文化，普及中医药知识，展示中医药技能，锻炼中医药队伍”的目的。

    吴仪在讲话中指出，全军中医药技术大比武活动，为提高军队中医药技术和研究水平，提升保障能力，推动军队中医药事业发展起到了积极的促进作用，也为国家和地方中医药事业的发展提供了经验和借鉴。吴仪强调，党和政府高度重视中医药事业的发展，中医药事业正在进入新的发展机遇期，我们要坚定不移加快中医药事业的发展。吴仪要求，一要切实推进中医药的继承与创新。坚持“继承不泥古，创新不离宗”，遵循中医药自身发展规律，把握中医药的本质特征，充分保持和发挥中医药的特色优势。要善于吸收、运用西医药和其他民族医药的发展成果，吸收、利用现代科学技术成果，永葆中医药的生机和活力。二要切实加强中医药服务网络建设。继续完善覆盖城乡的中医医疗服务体系和保健服务体系。大力实施“名医、名科、名院”和“名厂、名店、名药”战略，努力提高中医技术和服务水平，提升和壮大中药产业，促进中医药更多地进农村、进社区、进家庭，更好地惠及广大百姓。三要切实加强中医药人才队伍建设。研究中医药人才成长规律，深化中医药教学改革，完善人才培养机制，努力营造有利于中医药人才脱颖而出的环境，为中医药事业发展提供源源不断的人才保障和智力支持。四要切实加大对中医药事业的支持力度。完善财政补偿政策，为增加中医药投入提供制度保障。加大中医药知识的宣传普及，让更多的人了解中医药、感受中医药，形成全社会关心、支持中医药发展的良好氛围。

    廖锡龙在讲话中要求，要全面系统准确把握党中央、国务院和胡主席发展中医药事业的重大决策部署，进一步增强军队中医药工作深入贯彻落实科学发展观的坚定性和自觉性;要深刻认识中医药事业对中华民族繁衍昌盛和人类文明进步的重大意义，进一步增强做好军队中医药工作的责任感和紧迫感;要始终着眼有效履行我军历史使命，充分发挥中医药在巩固和提高军队战斗力、保障力中的特殊作用;要大力发扬与时俱进的创新精神，在新的起点上推动军队中医药事业又好又快发展,要继续保持我军优良传统，发挥中医药人才技术优势，努力在服务人民的实践中作出新的更大贡献。

吴仪出席并颁奖

    本报讯 黄显斌报道：8月30日下午，在北京举行的全军中医药技术大比武总决赛现场，揭晓了军队中医药“国医名师”。解放军第210医院中医血液科主任黄世林等9位专家脱颖而出，当选为军队中医药“国医名师”。中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪，中央军委委员、总后勤部部长廖锡龙出席全军中医药技术大比武总决赛，并为军队中医药“国医名师”颁奖。

    9位军队中医药“国医名师”是：第210医院中医血液科主任、主任医师、博士生导师黄世林；空军总医院副院长、主任医师、博士生导师冯天有；海军总医院专家组成员、主任医师、博士生导师李炳文；第三军医大学第一附属医院中医科教授、主任医师、博士生导师戴裕光；沈阳军区总医院中医科主任医师、博士生导师王长洪；解放军总医院全军中医研究所所长兼中医科主任、主任医师、博士生导师杨明会；第二军医大学中医系主任、主任医师、博士生导师凌昌全；第302医院全军中药研究所所长、研究员、博士生导师肖小河；成都军区昆明总医院中医科主任、主任医师、硕士生导师宁亚功。

    军队中医药“国医名师”评选是今年全军中医药技术大比武活动的重要组成部分，旨在深入贯彻落实中央军委委员、总后勤部廖锡龙部长关于“开展中医药比武活动，推动军队中医药发展”的重要指示精神和全军中医药“十百千万”人才战略工程计划，选拔和培养优秀中医药人才，锻炼和稳定中医药技术队伍。总后勤部卫生部先后邀请中国中医科学院名誉院长、中国工程院院士王永炎，天津中医药大学校长、中国工程院院士张伯礼等10名地方知名中医药专家，对军队各大单位和总后直属卫生单位推荐的28名军队中医药“国医名师”候选人分4个步骤进行评选，即资格审核、量化考评、理论笔试、答辩评审。量化考评以一般情况及平时医疗、教学和科研工作为基本依据；理论笔试由王永炎院士亲自命题，以“策论”为考试内容，采取开卷考试形式；答辩评审依据个人的专业特色优势，围绕理论创新阐明观点，现场答辩。根据量化考评和理论笔试成绩，遴选出16名参加答辩。经过严格评审产生9名候选人在媒体上进行公示，最后经总政治部、总后勤部审批并通报表彰。

    9位军队中医药“国医名师”的共同特点是，政治思想坚定，医德医风高尚，理论功底深厚，技术水平高超，是我军中医药工作领域的领军人物和业务尖子；他们为提高部队中医药服务保障水平和防治疾病能力做出了卓越贡献，在学术界及广大官兵和人民群众中享有较高的威望和知名度。

黄显斌

骄阳似火的夏季使人丢失大量水分及钠、钾、氯等电解质，还有氨基酸和水溶性维生素。因为气温增高，能使人体唾液、胃酸、胆汁和肠液的分泌减少，所以肝病患者和乙肝病毒携带者更易出现饮食无味、食欲下降现象。为了解渴，有的患者喜好冷饮，爱吃凉菜，如果消毒卫生工作未跟上，极易引起感染性腹泻、痢疾或消化吸收功能降低等病症。为此，解放军302医院传染病专家、主任医师王永怡教授提醒，肝病患者夏季饮食应做到五项注意。

王教授指出，肝病患者养生必须与时令和环境适应，在伏暑饮食调理要做到以下几点：

1、多饮水。每日饮水量在2000毫升以上。除膳食外，每日要少量多次饮用白开水，亦可饮用绿茶水、绿豆汤、淡盐水或酸梅汤等饮料，以消烦除渴，排泄暑气，促进血液循环，既有利于肝脏代谢，亦可增进皮肤的健美。

2、保证三餐的营养。夏令饭菜宜清淡爽口，但必须注意摄足蛋白质、维生素、无机盐和纤维，多吃豆腐、瘦肉、鸡蛋、鸭肉、海带、香菇、黑木耳及新鲜蔬菜、野菜、瓜果等，且宜三餐各异，调理搭配食用。忌食过多油腻，少吃甜食、辛辣食品。适当选吃寒凉食品，有利于解暑毒，消暑气。如夏令多吃些黄瓜、冬瓜、苦瓜、竹笋、豆芽、银耳、西瓜、鸭梨等食性寒凉的蔬菜瓜果，对肝病患者有清热消暑、凉血净血之功，并能增强人体抗病毒和免疫能力，减少高温暑热的外邪乘虚伤害有病的躯体，不仅可减少中暑、目赤、鼻衄、咽干喉痛、尿涩便秘等疾，还可避免发生痱子、疖肿、痛疮、丹毒等皮肤疾患。食用瓜果，特别是生吃凉拌时，一定要洗净消毒，以防病从口入。

3、切勿贪嘴，不食生贝。夏令正值海鲜上市，胃纳不佳时，有的人贪食醉虾、醉蟹、烫蚝和吃半生不熟的生贝、毛蚶。这些海味常带有各种病毒、细菌和寄生虫，一旦发生急性胃肠炎、霍乱、痢疾，常可使原有的肝病恶化急变，甚至诱发肝昏迷。

4、荤素搭配，合理烹调。夏令食欲欠佳，为增进胃口，饭菜要尽量做到荤素搭配，主副食经常换花样，烹饪的菜肴力求色、香、味、形俱佳。如凉拌西红柿、青椒土豆丝、西湖醋鱼加点黑木耳，有汤有菜，红黄绿白黑，营养价值也很高。

5、两餐之间吃点水果。为争取摄入足够的维生素，应每日吃些水果。现已证明，两餐之间吃水果比饭后马上吃水果对提高人体抗病能力、增强体质更为有益，而且吸收效果要好得多，但每次水果不宜吃得太多。

黄显斌

    目前我国已进入流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行的季节。7月12日卫生部公布的6月法定报告传染病疫情显示，全国(不含港澳台)报告流行性乙型脑炎病例413例，与去年同期（178例）相比增加了132.02%。卫生部要求各地应加强监测和防控，及时发现和报告疫情，做好病例调查和救治工作。

   据了解，乙脑是世界上流行广、危害人群健康最严重的一种虫媒病毒性疾病，也是我国夏秋季流行的主要传染病之一，年发病人数2.5万左右，病死率为5％—15％，老年患者病死率可高达50％—70％，病残率在30％左右。随着近年来大范围的疫苗接种以及防治措施的进步，其发病率、病残率和病死率均有所下降。猪是乙脑最主要传染源

   解放军302医院传染病专家姜素椿教授说，乙脑病毒感染通常在动物间传播和流行，自然界约60多种动物可感染乙脑病毒。一次自然流行过后，猪的感染率达100％，马、驴为94％，牛为92％，狗为66％，鸭、鹅、各种鸟类均可感染。在人群中流行前的2—4周，往往先在动物间流行，大量蚊虫受感染而威胁人群。自然界多种动物均可作为传染源，但猪是乙脑最主要传染源。蚊虫是乙脑主要传播途径，也是本病长期储存宿主之一。人群对乙脑病毒普遍易感，但儿童更容易得病，有的老人免疫力低易染乙脑，而且可能病情较重，具有一定危险性。

乙脑可留下后遗症

   姜教授说，乙脑发病通常经历三个阶段：初热期，指发病至高峰阶段（第1—3天），起病较急，1-2天内体温高达39摄氏度，常伴头痛、恶心、呕吐，并有不同程度意识障碍，如嗜睡或昏睡，儿童此期可有腹痛、腹泻或上呼吸道症状，极重型病人起病时即出现高热、频繁抽搐、深度昏迷等症状而进入极期；极期指体温在高峰持续不退阶段（第4—10天），发热在39-40摄氏度甚至更高，且持续1至2周，平均7—10天，患者剧烈头痛，可惊厥、昏迷，严重者呼吸衰竭或休克，老年患者还可出现循环衰竭，严重危及生命，多数病人从第10—12天开始，进入恢复期；恢复期指极期过后体温降至或接近正常阶段，部分病人需1—3个月，甚至更长，多表现为低热、多汗等，不发生肺炎等并发症，但可留下五官、肢体功能及神经意识功能障碍，到半年不恢复，就可留下后遗症，造成聋、哑、跛，甚至部分肢体瘫痪。

乙脑潜伏期一般为14天

   据介绍，乙脑的流行具有以下特点：一是季节性，除热带地区一年四季散在发生外，亚热带和温带地区有严格的季节性，绝大多数病例集中在7、8、9月份，约占全年发病数的80％—90％，其原因主要是蚊虫繁殖活跃，华中地区流行高峰在7—8月份，华南提早一个月，华北推迟一个月。二是散在性，因隐性感染多，临床发病者少，所以呈散在性分布。三是本病可以发生在任何年龄段，近年来儿童与成人之比几乎为1：1,而且老年人发病数逐年增多，个别地区已占发病总数30％—50％，这可能与儿童普遍预防接种和老年人免疫功能低下，抗体水平自然衰竭有关。

  姜教授指出，乙脑的潜伏期为4—21天，一般为14天。患者感染乙脑以后，症状轻重不一，轻者仅出现一般呼吸道症状或微热，重者表现为高热、头痛、呕吐、颈项强直、惊厥、意识障碍甚至呼吸衰竭等。

预防乙脑做好三项工作

  对乙脑要特别强调预防为主，做到无病早防，一旦得了病，就要及早住院治疗，减少死亡率及致残率。

  姜教授强调说，预防乙脑的关键是抓好灭蚊防蚊、疫苗注射及动物宿主的管理：家庭防蚊主要采用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等；儿童以及新由非疫区到疫区的人要及时注射乙脑疫苗，乙脑预防工作者和未接种的老年人也应注射，但中枢神经有损伤、嗜酒者、严重肝肾功能损害者，要当心不良反应；猪是乙脑主要扩散宿主，应做好对猪、马等大牲畜的管理，加强猪、马圈等的环境卫生改善和灭蚊工作，有条件的可对猪、马等牲畜进行乙脑减毒活疫苗预防接种，降低动物圈带毒率，从而保护易感人群。

异常增加的调节性T细胞破坏CD8T细胞抗癌效应，导致病人存活期缩短

    本报讯 黄显斌报道  解放军302医院昨天对外宣布，由该院传染病研究所所长、博士生导师王福生教授领衔的课题组，在国家杰出青年基金的资助下，在国际上首次发现肝癌病人体内增加的调节性T细胞导致CD8T淋巴细胞功能损伤和病人的存活期缩短。近日出版的国际著名学术刊物《胃肠病学》，刊登了我国科学家的这项研究成果。

    肝癌发病机制的研究一直是国际前沿性课题。肝癌是威胁人类健康的主要肿瘤之一，其临床特点是进展快、预后差，5年生存率小于5%，死亡率占肿瘤死亡率的第二位。在我国，90%以上的原发性肝癌发病原因主要与慢性乙肝有关。据王福生教授介绍，调节性T细胞广泛存在于人体血液和组织器官中，是一类发挥免疫抑制功能的免疫细胞，在维持人体自身免疫稳定和调节免疫应答过程中起着关键作用；而人体中CD8T淋巴细胞能够发挥有效的抗癌功能，在控制癌症发生过程中起着关键的作用。那么，调节性T细胞在肝癌病人体内有何改变，与肝癌的发生和发展有何联系？调节性T细胞是否破坏CD8T淋巴细胞进而影响病人的存活期？这些问题在国际上都始终缺乏系统的研究。

    针对上述问题，王福生教授带领课题组密切结合临床，对123例慢性乙肝合并肝癌的病人开展了深入的临床实验研究。通过与21例肝硬化患者和47例健康人比较，发现肝癌患者体内的调节性T细胞数量异常增加，分别是健康人的2-10倍和肝硬化患者的1.5倍以上，并且随着肝癌的发展，调节性T细胞增加的程度也越高。值得关注的是，课题组通过统计学分析，发现增加的调节性T细胞可以显著影响肝癌病人的存活时间，调节性T细胞水平较低，病人的存活期较长，反之，调节性T细胞水平越高，病人的存活期则越短。此外，通过进一步临床实验研究，他们证实病人体内异常增加的调节性T细胞可以与自身的CD8T淋巴细胞直接接触，从而破坏CD8T淋巴细胞，使之失去有效的抗肿瘤效应，从而促进了肝癌细胞的恶性增殖。

    有关专家认为，本课题设计严密，密切结合国际前沿的免疫学最新进展，对大量临床病例进行了深入系统的研究，不仅阐明了调节性T细胞在肝癌免疫学发病机制中的关键作用，而且发现了调节性T细胞还可用来作为评价肝癌患者疾病进展的一种临床指标，同时，该成果还为肝癌的免疫细胞治疗开辟了新的途径。

南方暴雨，敲响传染病预防警钟

黄显斌

“洪涝灾害对于人们健康的威胁具有持续性和滞后性。”针对近期我国部分地区相继发生的洪涝灾害，302医院杂病科主任、主任医师赵敏认为，洪水过后可能引起肠道传染病和虫媒发病上升，尽管目前灾区均未发生传染病暴发流行，但灾后的卫生防病工作丝毫不能掉以轻心。

洪灾过后预防哪些传染病

●伤寒。伤寒是伤寒沙门菌（伤寒杆菌）经消化道传染而发生的恶性传染病。主要因进食被细菌及细菌毒素污染的食物和水源引起的，常为全家或群体发病。伤寒杆菌在水中可能生存2—3周，在粪便中可生存1—2个月，在奶制品、肉类食品中可长期存活。起病徐缓，体温呈阶梯形上升，4—5天后高热，持续1—2周以上，继而面色苍白，表情淡漠，腹泻或便秘，肝脾肿大，部分病人可并发肠出血、肠穿孔，治疗不及时或治疗不当常危及生命。

●霍乱。霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，进食含有霍乱弧菌的不洁饮食后感染发病。本病的传染源是病人和带菌者，经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播，人群普遍易感。潜伏期为3小时至7天，主要表现为严重的腹泻和呕吐，吐泻物可以表现为米泔水样，一般无腹痛、无发热，严重者可发生失水性休克、皮肤干皱、口渴唇干。病情发展迅速，如不及时救治，可死于多器官衰竭，且传播快，可大规模流行。

●钩端螺旋体病。钩端螺旋体病（简称钩体病）是一种常见的和水灾有关的疾病，也是一种人畜共患的自然疫源性疾病。鼠类和猪是携带钩体的主要传染源。水源被携带钩体的鼠、猪尿液污染后成为“疫水”。水灾之时，“疫水”随之泛滥，扩大了钩体的污染面。人在与“疫水”接触后，只要钩体接触到人的皮肤、黏膜，便会钻入人体内。除人之外，猪、牛、狗等数十种动物均能感染此病。起病急骤，常有畏寒、发热、四肢酸软乏力、眼结膜充血，小腿肌肉压痛和淋巴结肿大。治疗不及时，常因肾、肝衰竭而死亡。

●血吸虫病。本病曾在我国长江两岸及其以南地区十分猖獗，解放后虽然已基本控制，但近几年来，部分地区发病率有上升趋势。如果人们在洪水期间不注意保护，接触了含有尾蚴的疫水，可造成血吸虫病的急性感染。

●甲肝、戊肝。甲、戊型肝炎的流行，主要是由于水源被带有肝炎病毒的粪便污染造成的。病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。甲肝和戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月时间。发病时特点相似，多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象，容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等，有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。甲肝和戊肝的易感人群及病情不同，甲肝患者以儿童和青少年为主，病程一般为1至2月，极少转为慢性或重症肝炎，一般预后良好。而戊肝患者以青壮年和老人为多，其中孕妇和老年人发病病情严重且病死率高。

●食物中毒。灾区气候潮热，卫生状况差，细菌易繁殖，人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。潜伏期短，一般为数小时至2天，最短为1小时。主要表现为畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻（水样便、粘液便、脓血便或血水样便），严重者可引起脱水、血压下降、酸中毒甚至休克。病情的轻重与摄入的细菌数量以及人体防御功能等因素有关，故同餐人群可集体发病。

●细菌性痢疾。这是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，大多是进食不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出，易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物、水源或借苍蝇等方式传播。任何降低抵抗力的因素如受凉、过度疲劳均有利于它的发生。主要表现为发热、腹痛、腹泻，大便下坠感，可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。

●“红眼病”。其正式名称为“急性滤泡性结膜炎”、“流行性结膜角膜炎”。早期症状与急性卡他性结膜炎相似，但传染性强，传播快，如果接触了病人用过的东西，如洗脸盆、毛巾、书籍、玩具、报纸，甚至钱币等，往往在12—24小时内发病。

应对灾区传染病的措施有哪些

赵敏主任指出，洪水过后，灾区面临生活环境恶化、环境污染严重、传染病容易流行等问题，必须采取强有力措施，严防传染病的暴发流行，其中，改善住宿条件和饮食饮水卫生是当务之急。具体防治措施包括：

第一，治理环境卫生，严防水体污染。及时清理倒塌房屋，在清理垃圾、粪便等之前，要先进行清洁和消毒，严禁接触各种污染水体，做到不喝生水。在洪水围困期，要加强对水体污染的监测和管理，政府环保部门，要根据当地气象特征、水文条件和污染源排污情况，制定水污染事故应急预案，对于被洪水淹没、污染的水源或蓄水池，应立即清理修复，重新蓄水后做一次彻底消毒，并清除周围50米以内的厕所、粪坑、垃圾以及动物尸体等污染物。建立水源保护制度，设岗看管。凡被洪水淹没、污染的水源和蓄水池，卫生防疫部门对水质要进行检测。凡严重污染者，一律封闭，待彻底处理后方可使用；对浑浊的水源要加入硫酸铝、明矾、三氯化铁等使水中带负电荷的硅、腐植微粒互相吸引而下沉；可用漂白粉或碘酊对饮用水予以消毒后方可饮用。

第二，做好自我防护。大范围开展灭蚊、灭蝇和灭鼠工作，清除孳生地，消灭控制钉螺。同时，要加强自我防护，搭建防蚊帐，涂抹驱蚊剂，不要在有钉螺处休息宿住。尽量不赤足接触江河湖水，下田劳动要穿田靴、戴防护手套，以避免感染钩端螺旋体病、血吸虫病等；血吸虫流行区口服吡喹酮，可预防血吸虫病；口服强力霉素或土霉素，可预防霍乱及副霍乱；注射钩端体疫苗，可预防钩端螺旋体病等。同时要避免过度疲劳，要有足够的睡眠，以筑起体内免疫屏障。

第三，注意食品卫生，严格做到“十不”，杜绝“病从口入”。即不吃淹死或死因不明的家禽家畜肉；不吃腐败变质的食品；不吃霉变的食物和糕点；不使用污水洗瓜果、碗筷；不喝生水；不将生熟食品混在一起；不搞集聚和野餐活动；不用脏水漱口；不吃生冷食品或凉拌菜；不共用毛巾和牙刷。除注意饮食以外，最好每餐都吃醋和蒜，既能增加胃内酸度，又能增强胃肠道的防御能力，在吃凉拌菜时，更不要忘记加些醋和蒜泥。

第四，积极做好卫生宣教工作，普及防病抗病知识。实践证明，一些灾区之所以疾病流行，在很大程度上与人们对疾病预防工作认识不到位或大灾过后的麻痹松懈情绪有关，所以，要做到防患于未然，当地医务人员和防疫工作者要深入灾区开展群众性健康教育活动，普及防病知识，实行集体预防和个人预防相结合，主动预防与被动免疫相结合，让灾区人民提高防病意识，自觉主动地采取防范措施，养成良好的卫生习惯，提高自我保健和防护能力。

第五，防疫部门要做好洪水过后的消毒、杀虫、灭鼠工作指导，提供药品、器械和技术指导。常用消毒药品有二氯异氰尿酸钠、漂白粉、净水片，常用杀虫药品有残杀威、马拉硫磷、DDVP、氯氰菊酯、氯硝柳胺。灭鼠则可以采用鼠夹、鼠笼、溴敌隆毒饵、粘鼠板等。常用的喷雾器械有各类背负式机动喷雾机、手提气压式喷雾器、热烟雾机、车载式超低容量喷雾机、飞机超低容量喷雾装置、大面积车载喷粉机等。

第六，加强疫情监测和医学观察。坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗，把疫情控制在萌芽之中。注意各种传染病的发生及流行趋势、疫情动态，及时报告传染病和可疑传染病，严格隔离制度。参加抗洪的人员离开灾区后，要对他们进行医学观察，观察时间要超过传染病的潜伏期。

相关链接：几种主要传染病的潜伏期

血吸虫病：通常40天，最短30天，最长60天；

钩端螺旋体病：通常7～10天，最短3天，最长20天；

流行性出血热：通常14～21天，最短3天，最长60天；

间日疟：通常14天，最短10天，最长20天；

流行性乙型脑炎：通常10～14天，最短4天，最长21天；

细菌性痢疾：通常1～3天，最短数小时，最长7天；

伤寒：通常10～14天，最短3天，最长42天；

副伤寒：通常6～8天，最短2天，最长15天；

霍乱：通常1～2天，最短数小时，最长7天；

甲肝：通常30天，最短15天，最长45天。

黄显斌

    肝腹水是指各种肝病发展到机体不能代偿的阶段后，经常发生的一种合并症，表现为腹腔潴留了多余的水份。解放军302医院感染科副主任医师姜天俊近日在接受采访时指出，肝腹水患者的饮食应适当限制盐的食入，包括饭菜中的食用盐、咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品；对有大量腹水的患者，每天食入盐份甚至不应超过某个数量（如3克、2克和1.5克等等，据病情而定）。而这项措施是基于医学对肝病腹水形成原因的研究和认识来制定的。

    据姜天俊介绍，晚期肝病（如肝硬化、肝癌等）之所以出现腹水，基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去了应有的平衡。患者门静脉压增高造成毛细血管的渗透性增加，门静脉内水电解质和一部分蛋白质进入腹腔而形成腹水，水钠潴留是肝腹水发生的重要因素。曾有学者进行过这样一个研究，给3名肝硬化患者每日进食6.5克食盐，4～6天后病人体重明显增加，几乎所食的钠全滞留在体内，其中36％～47％以肝腹水的形式存在。

    姜天俊指出，对晚期肝病患者来讲，食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留。研究显示，每多食入1克食盐，将有200毫升液体滞留体内，这些多余的水份一方面通过血液和淋巴循环停留在腹腔导致顽固性腹水，同时也影响血压，加重心脏负担，甚至用大量利尿剂也不能抵消食入的高盐饮食所产生的水潴留作用。因此，限钠饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。临床上，医生一般会根据患者腹水和血清电解质化验的具体情况，把食盐的控制量大致分为低盐、无盐和低钠三种水平来进行膳食搭配。

    姜天俊特别指出，肝腹水患者的限盐程度是根据病情的动态变化来决定的，而不是一成不变的，那种不考虑病情而过分限盐的做法是错误的，甚至有害的。个别患者因担心腹水增加，在不征求医生意见的情况下限盐过度、甚至长期拒绝任何咸味食品，很容易引起患者机体水电解质紊乱、严重低钠血症，结果导致食欲减退、浑身乏力，腹水更不容易消退，甚至出现脑、肺等其它器官水肿的危险情况。

    姜天俊最后说，大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的，以每天摄入1～2克为宜，症状好转后，以每天2.5～3.5克维持一段时间，直至腹水消退。但长期过分限盐是错误的，条件允许的话，可定期监测血清钠水平，如发现血清钠低于130mmol/L，就不应该限盐了；如血清钠低于120mmol/L，不仅不能限盐，相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者，应同时控制入水量，以前一天尿量加500毫升为宜。同时，需要注意的是，顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔的细菌感染（即腹膜炎），这时候限盐是无用的，必须及时到专科医院进行抗感染治疗。

   专家简介：姜天俊，男，毕业于解放军第一军医大学六年制临床医疗专业，后在军医进修学院获传染病学硕士学位，现为解放军302医院感染科副主任医师。长期从事感染性疾病的医疗、科研和教学工作，在各类肝病、传染病方面有较丰富临床经验，尤其对丙型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、感染性腹泻、伤寒、艾滋病、出血热等疾病的诊治有较深入研究。已在中国科技部统计源期刊发表医学论文68篇，参编传染病专著7部，获医疗成果奖2项，荣立三等功1次。

  门诊时间：每周五上午。

  出诊地点：解放军第302医院门诊二层专家一诊室。